又一省!所有房屋市政工程均需投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)!平臺(tái)已正式啟用
又一??!所有房屋市政工程均需投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)!平臺(tái)已正式啟用
繼浙江之后,江蘇也發(fā)文了。
日前,江蘇省住建廳發(fā)布關(guān)于《江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》公開(kāi)征求意見(jiàn)的公告,公開(kāi)征求意見(jiàn)時(shí)間自本通告發(fā)布之日起至2021年11月30日。
1.全面推行建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn),本省范圍內(nèi)的所有房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程(包括新開(kāi)工及已開(kāi)工項(xiàng)目)均需投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)。
2.建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的投保主體為單獨(dú)核發(fā)施工許可的項(xiàng)目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位,保費(fèi)由項(xiàng)目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位支付,不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個(gè)人。
3.新開(kāi)工項(xiàng)目
投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的施工單位,應(yīng)當(dāng)在新建工程項(xiàng)目辦理施工許可手續(xù)節(jié)點(diǎn)之前,與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就該項(xiàng)目簽訂建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同,并一次性支付合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)。
4.已開(kāi)工項(xiàng)目
各設(shè)區(qū)市對(duì)已開(kāi)工項(xiàng)目可按照以下兩種情形處理(已投保保障范圍與建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)相同類保險(xiǎn)的在建項(xiàng)目除外):
(一)剩余工程造價(jià)低于總工程造價(jià)20%(含),或者剩余工期低于6個(gè)月的,企業(yè)可根據(jù)自身投保相關(guān)保險(xiǎn)情況,自行確定是否投保,不做強(qiáng)制要求。
(二)剩余工程造價(jià)超過(guò)總工程造價(jià)的20%(不含),或者剩余工期超過(guò)6個(gè)月的,企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照剩余工程量投保;費(fèi)率可適用短期費(fèi)率系數(shù):剩余工程天數(shù)/工程合同天數(shù)(以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn))。
5.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目規(guī)模每年至少為投保單位提供一次安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn);安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估和安全評(píng)價(jià);生產(chǎn)安全事故隱患排查項(xiàng)服務(wù)。其中在生產(chǎn)安全事故隱患排查中,建筑起重機(jī)械、高大支模架、深基坑、腳手架、生活區(qū)消防安全等隱患易發(fā)部位及薄弱點(diǎn)為必查項(xiàng)目。
6.工作要求:2021年9月1日起,全省全面推行建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn),10月1日后,“江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”正式啟用。各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門(mén)要根據(jù)本實(shí)施意見(jiàn),制定實(shí)施細(xì)則。
11月1日,浙江省住建廳發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)建筑施工領(lǐng)域安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度的通知》。明確:
即日起,全省新開(kāi)工的房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程必須由相應(yīng)的施工總承包企業(yè)以項(xiàng)目為單位進(jìn)行參保。
工程中有分包單位的由總承包施工企業(yè)統(tǒng)一辦理,分包單位合理承擔(dān)投保費(fèi)用;業(yè)主直接發(fā)包的工程由承包企業(yè)直接辦理。
已開(kāi)工建設(shè)的工程,根據(jù)剩余施工工期等要素進(jìn)行合理投保。
已投保了與安全生產(chǎn)相關(guān)的其他商業(yè)保險(xiǎn)的工程,應(yīng)將其調(diào)整為安責(zé)險(xiǎn)或增加安責(zé)險(xiǎn)險(xiǎn)種。
確保在2021年11月30日前實(shí)現(xiàn)房建市政工程安責(zé)險(xiǎn)100%投保。
對(duì)未投保安責(zé)險(xiǎn)的項(xiàng)目,要責(zé)令限期整改;對(duì)整改不及時(shí)不到位的,按照《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)立案處罰。
同時(shí),要將企業(yè)投保安責(zé)險(xiǎn)情況與企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、信用等級(jí)等評(píng)價(jià)體系掛鉤。
附原文:
為進(jìn)一步強(qiáng)化安全生產(chǎn)綜合治理,完善建設(shè)工程的風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制,推動(dòng)落實(shí)本省安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度,結(jié)合本省實(shí)際,我廳起草了《江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》,現(xiàn)公開(kāi)征求意見(jiàn)。
公開(kāi)征求意見(jiàn)時(shí)間自本通告發(fā)布之日起至2021年11月30日,凡公民、法人和其他組織對(duì)文件草案有修改意見(jiàn)的,可以在截止時(shí)間之前以郵寄、傳真或電子郵件方式告知我廳。
郵寄地址:南京市鼓樓區(qū)草場(chǎng)門(mén)大街88號(hào)江蘇建設(shè)大廈江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳法規(guī)處。
郵政編碼:210036。
傳真號(hào)碼:(025)51868771電話號(hào)碼:(025)51868565
Email:jscinlaw@126.com。
江蘇省建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)
第一章總則
第一條(目的和依據(jù))
為進(jìn)一步強(qiáng)化安全生產(chǎn)綜合治理,完善建設(shè)工程的風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制,推動(dòng)落實(shí)本省安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度,根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》《中共江蘇省委江蘇省人民政府關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇發(fā)〔2017〕18號(hào))、《國(guó)家安全監(jiān)管總局保監(jiān)會(huì)財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施辦法>的通知》(安監(jiān)總辦〔2017〕140號(hào))、《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于印發(fā)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法的通知》(銀保監(jiān)辦發(fā)〔2020〕117號(hào))《安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和《關(guān)于在全省重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇應(yīng)急〔2018〕2號(hào))等規(guī)定,制定本實(shí)施意見(jiàn)。
第二條(定義)
本意見(jiàn)所稱建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)”),是指由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)投保的本省行政區(qū)域內(nèi)新建、改建、擴(kuò)建房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程(含城市軌道交通工程)項(xiàng)目的投保主體,因投保項(xiàng)目的生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和第三者有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失等予以賠償,并且為投保項(xiàng)目提供生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)的保險(xiǎn)。
鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)符合建筑行業(yè)實(shí)際且施工單位可接受的特色保險(xiǎn)產(chǎn)品,以主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的方式為投保企業(yè)提供包括職業(yè)病、意外傷害等在內(nèi)的個(gè)性化保險(xiǎn)組合產(chǎn)品。
第三條(適用范圍)
全面推行建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn),本省范圍內(nèi)的所有房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程(包括新開(kāi)工及已開(kāi)工項(xiàng)目)均需投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)。新建工程應(yīng)當(dāng)在辦理施工許可手續(xù)節(jié)點(diǎn)前投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)。
各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門(mén)可自行規(guī)定對(duì)已開(kāi)工項(xiàng)目剩余建設(shè)期間內(nèi)工程投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)。在建工程依照有關(guān)法律法規(guī)已經(jīng)投保與建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)屬性相同的責(zé)任保險(xiǎn)的,在原險(xiǎn)種保險(xiǎn)期限到期后,要及時(shí)轉(zhuǎn)化為建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)。
除被依法關(guān)閉取締、完全停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)或政府有關(guān)部門(mén)決定工程項(xiàng)目停建外,應(yīng)當(dāng)投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的投保項(xiàng)目不得延遲投保、退保。
第四條(投保主體)
以工程項(xiàng)目為單元參保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn),建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的投保主體為單獨(dú)核發(fā)施工許可的項(xiàng)目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位,保費(fèi)由項(xiàng)目總承包單位或?qū)I(yè)承包單位支付,不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個(gè)人。
第二章承保與投保
第五條(保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))
承擔(dān)本省建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和承保能力。主要包含以下方面:
(一)遵守法律法規(guī),近3年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法或者不良信用記錄;
(二)有開(kāi)展責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的業(yè)績(jī)和規(guī)模,近三年綜合償付能力均不低于150%;
(三)風(fēng)險(xiǎn)管理能力強(qiáng),有獨(dú)立的風(fēng)險(xiǎn)控制部門(mén)、風(fēng)險(xiǎn)管理專業(yè)人員和風(fēng)險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)等;
(四)具備專業(yè)的建筑施工事故預(yù)防服務(wù)能力,有專門(mén)的建筑施工安全生產(chǎn)專家隊(duì)伍或者與第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的合作關(guān)系;
(五)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全,具備覆蓋業(yè)務(wù)開(kāi)展地所有縣(市、區(qū))域范圍的服務(wù)能力;
(六)具備信息化服務(wù)能力,能夠建立或使用建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)管理信息平臺(tái),留存并上傳本單位全省范圍內(nèi)的承保數(shù)據(jù)、理賠數(shù)據(jù)、事故預(yù)防服務(wù)過(guò)程及結(jié)果數(shù)據(jù)。
第六條(保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共保體)
鼓勵(lì)一定數(shù)量的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)組建共保體,共同為投保單位提供承保服務(wù)。各地可通過(guò)以下形式之一確定共保體:
(一)引導(dǎo)當(dāng)?shù)亟ㄖ袠I(yè)協(xié)會(huì)通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)方式確定共保體,為其會(huì)員單位服務(wù);
(二)申請(qǐng)地方財(cái)政專項(xiàng)資金并入事故預(yù)防服務(wù)專項(xiàng)資金的,可由各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門(mén)通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)方式,選擇8家左右符合條件的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)組建共保體;
(三)由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自主結(jié)合產(chǎn)生共保體。
同一共保體內(nèi)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立保險(xiǎn)條款、責(zé)任限額、費(fèi)率規(guī)則、事故預(yù)防、理賠流程“五統(tǒng)一”承保模式。共保體招標(biāo)中得分最高的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為首席承保人,共保體產(chǎn)生及相關(guān)管理制度建立后,可由首席承保人負(fù)責(zé)共保體日常運(yùn)營(yíng)。各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在共保體的責(zé)任份額在招標(biāo)文件中予以確定,自主結(jié)合產(chǎn)生共保體的責(zé)任份額自行確定。
建立省保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共保體聯(lián)席會(huì)議制度,聯(lián)席會(huì)議成員單位為省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、各設(shè)區(qū)市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局和共保體首席承保人單位及其他相關(guān)單位,相應(yīng)設(shè)立聯(lián)席會(huì)議辦公室,各設(shè)區(qū)市首席承保人單位占比最高的或全省承攬建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)份額最大的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)省級(jí)公司負(fù)責(zé)聯(lián)席會(huì)議日常工作和聯(lián)席會(huì)議辦公室工作,聯(lián)席會(huì)議辦公室負(fù)責(zé)協(xié)助推進(jìn)全省建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)實(shí)施、事故預(yù)防和有關(guān)糾紛調(diào)解工作,建立“省級(jí)建設(shè)工程安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)防控服務(wù)中心”,統(tǒng)籌全省建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)控制服務(wù)工作,健全風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制等(具體另行規(guī)定)。
第七條(保險(xiǎn)合同簽訂)
投保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的施工單位,應(yīng)當(dāng)在新建工程項(xiàng)目辦理施工許可手續(xù)節(jié)點(diǎn)之前,與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就該項(xiàng)目簽訂建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同,并一次性支付合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在收到全額保險(xiǎn)費(fèi)后應(yīng)出具相應(yīng)保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)單應(yīng)標(biāo)明項(xiàng)目名稱、建設(shè)單位、工程總承包單位或?qū)I(yè)承包單位名稱、項(xiàng)目工期、保險(xiǎn)繳費(fèi)金額、保險(xiǎn)責(zé)任限額、保險(xiǎn)期限等信息,保險(xiǎn)單實(shí)行電子化可查詢。
各設(shè)區(qū)市對(duì)已開(kāi)工項(xiàng)目可按照以下兩種情形處理(已投保保障范圍與建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)相同類保險(xiǎn)的在建項(xiàng)目除外):
(一)剩余工程造價(jià)低于總工程造價(jià)20%(含),或者剩余工期低于6個(gè)月的,企業(yè)可根據(jù)自身投保相關(guān)保險(xiǎn)情況,自行確定是否投保,不做強(qiáng)制要求。
(二)剩余工程造價(jià)超過(guò)總工程造價(jià)的20%(不含),或者剩余工期超過(guò)6個(gè)月的,企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照剩余工程量投保;費(fèi)率可適用短期費(fèi)率系數(shù):剩余工程天數(shù)/工程合同天數(shù)(以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn))。
上述合同價(jià)格和合同工期以工程中標(biāo)通知為準(zhǔn);未招標(biāo)的工程項(xiàng)目,以施工合同為準(zhǔn)。
在投保人提供已完工的單位工程或分部分項(xiàng)工程竣工驗(yàn)收記錄,且承保人認(rèn)可情況下,投保人可按照剩余工程量投保,未投保部分不納入安責(zé)險(xiǎn)保障范圍。如雙方對(duì)工程竣工驗(yàn)收記錄有異議,以屬地工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)結(jié)合單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收監(jiān)督記錄的認(rèn)定意見(jiàn)為準(zhǔn)。
第八條(承保范圍和保險(xiǎn)期限)
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)審批或者備案的建設(shè)工程安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)條款。建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的保障范圍包括:
保險(xiǎn)責(zé)任明確為在保險(xiǎn)單載明的建設(shè)工程項(xiàng)目的施工地址或區(qū)域范圍內(nèi),因發(fā)生生產(chǎn)安全事故導(dǎo)致的下列損失:
(一)從業(yè)人員人身?yè)p害;
(二)第三者人身?yè)p害和財(cái)產(chǎn)損失;
(三)事故搶險(xiǎn)救援、醫(yī)療救護(hù)、事故鑒定、法律訴訟費(fèi)用等。
保險(xiǎn)費(fèi)交納應(yīng)在建設(shè)工程項(xiàng)目動(dòng)工或用于建設(shè)工程項(xiàng)目的材料、首批設(shè)備運(yùn)抵施工地址之時(shí)前,或建設(shè)工程施工合同規(guī)定的開(kāi)始時(shí)間前,具體保險(xiǎn)期限自保險(xiǎn)費(fèi)交納之日起至工程竣工驗(yàn)收合格之日止(“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”自動(dòng)推送相關(guān)信息至建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)管理信息平臺(tái))。保險(xiǎn)期限后發(fā)生的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不負(fù)責(zé)賠償。工程完工后提供責(zé)任保修合同的,經(jīng)保險(xiǎn)公司同意,有關(guān)人員可以申請(qǐng)順延至缺陷責(zé)任期滿。
第九條(除外責(zé)任)
投保單位、投保單位的從業(yè)人員或者第三者故意行為、打架、罷工、騷亂、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或者不可抗力造成的生產(chǎn)安全事故(臺(tái)風(fēng)、暴雨、洪水等自然災(zāi)害除外),投保單位從業(yè)人員及第三者罹患疾病的損失、間接損失、不屬于本意見(jiàn)規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任。
第十條(保費(fèi)計(jì)算)
建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的保費(fèi)計(jì)算基數(shù)為建設(shè)工程項(xiàng)目的合同總造價(jià)(拆除工程除外),費(fèi)率采用動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,分為基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率系數(shù),費(fèi)率調(diào)整根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任限額、建設(shè)工程類別、風(fēng)險(xiǎn)程度和施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、事故記錄等綜合因素確定,并定期調(diào)整。(參考標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)附件2《江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)參考費(fèi)率表》)
(一)費(fèi)率設(shè)計(jì)
本意見(jiàn)提出基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件2),各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門(mén)可商保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定本地區(qū)建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率系數(shù),并在運(yùn)行一定周期后(建議三年),對(duì)轄區(qū)內(nèi)建設(shè)工程保險(xiǎn)費(fèi)率、賠付情況、事故預(yù)防開(kāi)支等相關(guān)數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上,按照保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)保本微利和事故預(yù)防服務(wù)與保險(xiǎn)理賠服務(wù)并重的原則,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)調(diào)整基準(zhǔn)費(fèi)率、浮動(dòng)費(fèi)率系數(shù)和事故預(yù)防專項(xiàng)資金提取比例,并報(bào)省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳。
(二)計(jì)算方法
應(yīng)繳保費(fèi)=建設(shè)工程項(xiàng)目總造價(jià)(中標(biāo)價(jià)或合同價(jià))×基準(zhǔn)(執(zhí)行)費(fèi)率×浮動(dòng)費(fèi)率系數(shù)。
第十一條(保險(xiǎn)責(zé)任限額)
保險(xiǎn)責(zé)任限額應(yīng)當(dāng)至少包括人員傷亡和第三者財(cái)產(chǎn)損失、事故搶險(xiǎn)救援、醫(yī)療救護(hù)、法律訴訟費(fèi)用等部分。本意見(jiàn)提出A、B兩檔賠付限額方案供參考(詳見(jiàn)附件3《江蘇省建筑施工安責(zé)險(xiǎn)賠付限額說(shuō)明》),各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門(mén)可選擇執(zhí)行一檔賠付限額或兩檔賠付限額方案。在運(yùn)行一定周期后(建議三年),可結(jié)合建設(shè)工程的風(fēng)險(xiǎn)程度、工程造價(jià)和賠付情況適當(dāng)提高賠付限額,并根據(jù)本市城鎮(zhèn)居民年度人均可支配收入的變化適時(shí)調(diào)整。
被保險(xiǎn)人依法獲得的安責(zé)險(xiǎn)賠償,不影響投保單位從業(yè)人員依法請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償?shù)臋?quán)利。
第三章事故預(yù)防與理賠
第十二條(服務(wù)形式)
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善事故預(yù)防服務(wù)制度,突出建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管控和事故預(yù)防功能,為投保單位提供事故預(yù)防服務(wù),幫助投保單位提高安全管理水平。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)以下形式為投保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù):
(一)依靠自身安全專業(yè)技術(shù)人員;
(二)委托安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu);
(三)聘請(qǐng)外部安全生產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員;
(四)委托保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。
鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)間整合安全專業(yè)技術(shù)力量,將事故預(yù)防服務(wù)工作交由具備更強(qiáng)專業(yè)技術(shù)服務(wù)力量的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或共保體統(tǒng)籌開(kāi)展。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與投保單位溝通并協(xié)商一致,根據(jù)其生產(chǎn)規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)分布、人員狀況、安全管理基礎(chǔ)和歷史事故情況,結(jié)合安全生產(chǎn)目標(biāo)和工作需求,制定事故預(yù)防服務(wù)技術(shù)方案并開(kāi)展事故預(yù)防服務(wù)。
第十三條(服務(wù)項(xiàng)目)
根據(jù)《安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》中的服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展以下工作:
(一)安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn);
(二)安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、評(píng)估和安全評(píng)價(jià);
(三)生產(chǎn)安全事故隱患排查;
(四)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);
(五)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案的編制和演練;
(六)安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用;
(七)其他滿足行業(yè)監(jiān)管需求的事故預(yù)防工作。
具體服務(wù)內(nèi)容和頻次應(yīng)在保險(xiǎn)合同中約定。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不應(yīng)以任何理由拒絕履行保險(xiǎn)合同約定的服務(wù)義務(wù),不應(yīng)另行收取費(fèi)用。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目規(guī)模每年至少為投保單位提供一次上述第(一)、(二)、(三)項(xiàng)服務(wù)。其中在生產(chǎn)安全事故隱患排查中,建筑起重機(jī)械、高大支模架、深基坑、腳手架、生活區(qū)消防安全等隱患易發(fā)部位及薄弱點(diǎn)為必查項(xiàng)目。具體服務(wù)指引另行規(guī)定。
第十四條(服務(wù)流程和質(zhì)量)
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照“服務(wù)行業(yè)、服務(wù)企業(yè)”的原則,在行業(yè)主管部門(mén)的指導(dǎo)下,建立有效的事故預(yù)防服務(wù)流程及標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)展事故預(yù)防服務(wù)之前,應(yīng)提前與建設(shè)主管部門(mén)及投保單位溝通,確認(rèn)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)覆蓋面、服務(wù)措施和服務(wù)時(shí)間。事故預(yù)防服務(wù)應(yīng)依托信息化平臺(tái),按照“點(diǎn)面結(jié)合”原則開(kāi)展,并實(shí)現(xiàn)事故預(yù)防服務(wù)全過(guò)程靈活高效、數(shù)字化、痕跡化管理。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的事故預(yù)防服務(wù)質(zhì)量保障體系,建立相關(guān)安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)備案、認(rèn)定、評(píng)價(jià)制度。對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)專家建立名錄制度(服務(wù)機(jī)構(gòu)、專家需經(jīng)建設(shè)主管部門(mén)認(rèn)可),并設(shè)計(jì)和建立信用積分體系,實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)質(zhì)量的有效保障、服務(wù)專家的有效考核。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)過(guò)硬、素養(yǎng)較高的專家開(kāi)展事故預(yù)防服務(wù)工作,專家可從省、設(shè)區(qū)市建筑施工安全生產(chǎn)專家?guī)熘羞x取。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)為投保單位建立服務(wù)檔案,記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的文檔資料,確保服務(wù)過(guò)程、服務(wù)結(jié)果可追溯。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)確保服務(wù)檔案真實(shí)完整,至少保留5年,其間不得丟失、篡改、隱匿和銷毀。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展事故預(yù)防服務(wù)時(shí),投保單位應(yīng)予以配合,如實(shí)告知保險(xiǎn)合同中明確的重要事項(xiàng),并對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的事故隱患進(jìn)行整改。應(yīng)建立重大隱患報(bào)送機(jī)制,隱患排查服務(wù)中排查出的隱患必須上傳信息化平臺(tái),并將重大隱患數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)接到“省建筑施工安全管理系統(tǒng)”,確保施工企業(yè)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握,以便推進(jìn)整改工作落實(shí)。對(duì)重大隱患拒不整改的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可酌情上浮保險(xiǎn)費(fèi)率。
第十五條(事故預(yù)防專項(xiàng)資金)
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立設(shè)區(qū)市“安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)防控服務(wù)中心”(簡(jiǎn)稱風(fēng)控中心),將實(shí)收保費(fèi)中不低于10%的部分作為事故預(yù)防服務(wù)專項(xiàng)資金,主要用于開(kāi)展各類事故預(yù)防服務(wù)工作及服務(wù)運(yùn)營(yíng)工作。事故預(yù)防專項(xiàng)資金實(shí)行統(tǒng)籌安排、專款專用、據(jù)實(shí)列支,不得挪用、擠占、轉(zhuǎn)存。
為統(tǒng)籌全省建設(shè)工程風(fēng)險(xiǎn)防控服務(wù)工作,減少重復(fù)投資、多頭開(kāi)發(fā),省級(jí)建設(shè)工程安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)防控服務(wù)中心將各設(shè)區(qū)市實(shí)收保費(fèi)的0.5%作為事故預(yù)防服務(wù)專項(xiàng)費(fèi)用,專項(xiàng)用于全省統(tǒng)一的建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)、全省安全宣教資源平臺(tái)、全省線上施工安全專家資源平臺(tái)、安全教育在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)平臺(tái)等建設(shè),以及全省勞務(wù)人員安全行為數(shù)據(jù)采集分析應(yīng)用、全省安全監(jiān)管大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用、跨地區(qū)交流觀摩、安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用等。
第十六條(保險(xiǎn)理賠服務(wù))
投保單位發(fā)生事故后,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助搶險(xiǎn)救災(zāi)和事故處理等相關(guān)工作,并按照保險(xiǎn)合同約定及時(shí)核定損失、賠償保險(xiǎn)金。同一投保單位從業(yè)人員獲取的保險(xiǎn)賠償應(yīng)當(dāng)實(shí)行同一標(biāo)準(zhǔn)。
各設(shè)區(qū)市保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)投保理賠中心”,建立快速理賠機(jī)制,對(duì)事故真實(shí)、責(zé)任明確的小額案件,簡(jiǎn)化理賠流程,按照法律規(guī)定或合同約定支付賠償金。對(duì)于保險(xiǎn)責(zé)任明確的安全事故,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照合同約定依投保單位的書(shū)面要求,自收到賠償請(qǐng)求和有關(guān)證明(無(wú)需提供生產(chǎn)安全責(zé)任事故認(rèn)定書(shū))、資料之日起5個(gè)工作日內(nèi),支付賠款。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)賠償保險(xiǎn)金額不能確定的,應(yīng)當(dāng)先行賠付根據(jù)已有證明和資料可以確定的保險(xiǎn)責(zé)任。對(duì)較大、重大、特別重大安全事故,在責(zé)任明確的情況下,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)就已確定損失先行賠付。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在收到投保單位的賠償保險(xiǎn)金請(qǐng)求后,應(yīng)及時(shí)做出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定;情形復(fù)雜的應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果通知投保單位。屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自與投保單位達(dá)成賠償協(xié)議之日起10日內(nèi)履行賠償義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3日內(nèi)向投保單位發(fā)出不予賠償通知書(shū),并說(shuō)明理由。
“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)投保理賠中心”應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門(mén)的理賠服務(wù)團(tuán)隊(duì)和24小時(shí)保險(xiǎn)服務(wù)專線電話。接到報(bào)案后,應(yīng)按照規(guī)定前往現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助搶險(xiǎn)救災(zāi)和事故處理等工作。
投保單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將賠償保險(xiǎn)金支付給受傷人員或死亡人員(以下統(tǒng)稱受害人)的受益人,或者請(qǐng)求保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接向受害人賠付。投保單位怠于請(qǐng)求的,受害人或該保險(xiǎn)受益人有權(quán)就其應(yīng)獲得賠償部分直接向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)時(shí)將理賠信息以數(shù)據(jù)對(duì)接或錄入方式納入“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”,便于監(jiān)管部門(mén)掌握,理賠信息包括但不限于案件數(shù)量、已決賠款金額、未決金額、索賠資料等內(nèi)容。
第十七條(信息平臺(tái))
省級(jí)建設(shè)工程安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)防控服務(wù)中心應(yīng)在省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳指導(dǎo)下,建立全省統(tǒng)一的“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”,供各地保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、投保單位、服務(wù)機(jī)構(gòu)及專家、建設(shè)主管部門(mén)等使用。已建立屬地建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)的,應(yīng)確保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換對(duì)接,并逐步完成系統(tǒng)深度融合。各承保建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)保證自身業(yè)務(wù)系統(tǒng)與“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”之間的數(shù)據(jù)交換。
“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”實(shí)時(shí)推送工程項(xiàng)目信息至“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”自動(dòng)比對(duì)參保情況。對(duì)未參保項(xiàng)目,由“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”推送盡快辦理安責(zé)險(xiǎn)提示信息至項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。對(duì)進(jìn)入監(jiān)督程序后一定時(shí)期內(nèi)仍未投保安責(zé)險(xiǎn)的項(xiàng)目,由“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”對(duì)接至“江蘇省建筑施工安全管理系統(tǒng)”,推送屬地建設(shè)工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)督促整改。
“建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”應(yīng)具備完善的信息安全、數(shù)據(jù)權(quán)限管理體系,落實(shí)江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)全生命周期的數(shù)字化管理職能,按照網(wǎng)格化體系為省、設(shè)區(qū)市各承保機(jī)構(gòu)、投保單位、建設(shè)主管部門(mén)提供獨(dú)立業(yè)務(wù)端口,落實(shí)《全國(guó)安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治三年行動(dòng)計(jì)劃》中關(guān)于“2022年底前對(duì)所有承保安責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)防技術(shù)服務(wù)情況實(shí)現(xiàn)在線監(jiān)測(cè)”的相關(guān)要求,對(duì)承保、理賠、事故預(yù)防服務(wù)過(guò)程及結(jié)果、風(fēng)險(xiǎn)、隱患數(shù)據(jù)提供整合展示、匯總報(bào)表、統(tǒng)計(jì)分析等功能,并與應(yīng)急部門(mén)“安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)信息系統(tǒng)”對(duì)接。省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳和各設(shè)區(qū)市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局及其他管理部門(mén)按照職責(zé)分工,對(duì)該信息平臺(tái)相應(yīng)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。
第四章服務(wù)評(píng)估和改進(jìn)
第十八條(服務(wù)評(píng)估和改進(jìn))
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按年度對(duì)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和效果進(jìn)行自評(píng)或經(jīng)主管部門(mén)認(rèn)可的第三方評(píng)估,并形成書(shū)面報(bào)告。內(nèi)容包括不限于事故預(yù)防費(fèi)用使用情況、服務(wù)方案的實(shí)施情況、服務(wù)效果、投保單位的滿意情況、服務(wù)機(jī)構(gòu)及服務(wù)人員的專業(yè)能力、投訴處理情況及理賠服務(wù)處理情況。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向本地建設(shè)主管部門(mén)及相關(guān)管理部門(mén)上報(bào)年度評(píng)估報(bào)告,通過(guò)官方網(wǎng)站和公共媒體向社會(huì)公布年度評(píng)估結(jié)果,接受政府相關(guān)部門(mén)和社會(huì)的監(jiān)督。并針對(duì)年度評(píng)估、投保單位投訴、政府相關(guān)部門(mén)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,制定并落實(shí)改進(jìn)措施,完善管理制度和服務(wù)方案。
相關(guān)監(jiān)管部門(mén)每年應(yīng)對(duì)承擔(dān)本市建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共保體單位進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括承保服務(wù)、理賠服務(wù)、事故預(yù)防、應(yīng)急救援、運(yùn)營(yíng)管理等方面。對(duì)于考核不達(dá)標(biāo),可責(zé)令退出承保服務(wù),并通過(guò)公眾網(wǎng)站等形式進(jìn)行社會(huì)公示。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共保體單位的日常監(jiān)管和考核情況納入下一輪招投標(biāo)條件考慮范圍,具體監(jiān)管考核辦法另行制定。
保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)和建設(shè)主管部門(mén)應(yīng)公開(kāi)投訴舉報(bào)電話,接受辦理有關(guān)建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)的投訴舉報(bào),對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、相關(guān)單位等及其工作人員在安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施中存在的違法違規(guī)行為,依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé),涉嫌犯罪的移交司法機(jī)關(guān)依法處理。
第五章附則
第十九條(工作要求)
2021年9月1日起,全省全面推行建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn),10月1日后,“江蘇省建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)綜合服務(wù)信息平臺(tái)”正式啟用。各設(shè)區(qū)市建設(shè)主管部門(mén)要根據(jù)本實(shí)施意見(jiàn),制定實(shí)施細(xì)則,加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本地實(shí)際,明確部門(mén)責(zé)任分工,加強(qiáng)對(duì)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和監(jiān)督,有效遏制各類建筑施工生產(chǎn)安全事故,將建設(shè)工程安責(zé)險(xiǎn)投保覆蓋率納入安全生產(chǎn)考核內(nèi)容。
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